●受診や検査を嫌がる家族に、いかに受診を促すか

　くるみクリニックの西村です。今年もよろしくお願いします。

　 家族を受診させたい人が予約の電話をかけてきたときに、「本人をどうやって連れて行けばいいのでしょうか？」と相談されることがよくあります。認知症の方を診察に連れてくる時、素直に来院する人はほとんどいません。

　それは、認知症という病気の特徴である「病識欠如」によるものです。自分では自分の症状が分からないという、特有の症状です。この病識欠如が存在すれば、アルツハイマー型認知症であるといっても過言ではありません。「病気が疑われるから、病院に行きましょう」と促しても、「自分は病気ではない」と断られてしまうのです。

　このため、家族の認知症を疑っても、医療機関につなげるのは、なかなか難しいものです。認知症かどうか分からない場合もあります。家族も、自信がないと強く勧められません。受診や検査を嫌がる家族に、受診を促す良い方法はないのでしょうか。

　病院に連れて行くこと以外なら、医療機関受診の前段階として、専門家に相談する方法がいくつかあります。保健所、地域包括支援センターなどに、相談してみてください。医師などの専門家による相談会の開催や、自宅訪問してくれるところがありますので、利用していただきたいです。 また、全国の「認知症疾患医療センター」には、家族相談を受け付けている「認知症カフェ」といったサービスもあります。まずは家族だけで「認知症カフェ」に参加してみるのもよいと思います。

　そうして、何とか受診につながっても、その後の通院が続くかどうか、それがまた問題です。今回は、そんなケースについてご紹介したいと思います。